Научно-популярный портал о психологии.
Научные факты, эксперименты, психологические теории
PSY_FACTS

С вами что-то не так, но не понятно что?
Возможно это невроз

15.02.2021
невроз, психолог, личный психолог, терапия, психоанализ, окр, паническая атака, эмоциональное выгорание, истощение
Невроз - это обратимые (спойлер - не всегда) психические расстройства, обусловленные воздействием травмирующих факторов, протекающие с полным осознанием факта болезни. Это значит, что если вы понимаете, что с вами что-то не так, значит еще не всё потеряно.

Мы помним, что у человека в психике могут быть 3 типа проблем:
- расстройства личности (мы о них говорили вот здесь);
- неврозы (ОКР, синдром эмоционального выгорания, панические атаки и тп);
- “большие” заболевания (о них мы поговорим позже).

Так вот невроз по степени тяжести самое легкое из всех психических отклонений (но субъективно воспринимаются как какой-то ужас).

невроз, психолог, личный психолог, терапия, психоанализ, окр, паническая атака, эмоциональное выгорание, истощение
- человек чувствует, что с ним что-то не так, в отличие от расстройств и болезней, где человек может не подозревать, что болен

- причинами невроза могут быть хронические или острые психотравмирующие события, например:
- внутренний конфликт. Конфликт надо и хочу - надо работать, а хочу в отпуск; или хочу и должен - живут с мужем ради детей;
- травма,
- постоянный стресс, причем не обязательно что-то стрессовое произошло непосредственно перед заболеванием, стресс может возникать кумулятивно (накопительно). Например, какое-то время работать не на той работе, которая человеку подходит по складу характера.
- неврозы обратимы (имеют начало и конец), но иногда и это не так:
Например, последние данные исследований говорят о некоторых устойчивых формах обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), которые не уходят даже при медикаментозной коррекции (имеют под собой также и неврологическую природу), ученые в этих формах нашли больше общего с нервными тиками нежели с психическими расстройствами.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О НЕВРОЗАХ

3 ВИДА НЕВРОЗОВ

Истерический

Сегодня этот тип невроза называется конверсионным расстройством. Конверсия - это когда тело болеет из-за состояния психики.

При данном типе есть некая вторичная выгодность симптомов. Это значит, что заболевая, человек получает выгоду.

Примеры: у ребенка поднимается температура, но нет других симптомов - это может указывать на стремление получить таким способом внимание родителей, если никакие другие не срабатывают. Или девушка хочет устроится на работу, но перед каждым собеседованием заболевает. Причем причины могут быть разнообразными - не хочет работать на самом деле или боится что-то менять в жизни. И еще пример, мать с истерическими компонентами в характере постоянно при расставании с сыном хватается за сердце (кстати, от этого не умирают) и оно действительно болит.

Ещё один интересный факт, истерический невроз может быть “заразным” - например, массовая истерия. На концерте Фрэнка Синатры в 1942 году в театре “Парамаунт” организаторы придумали рекламный трюк. По сигналу дюжина девушек должны были завизжать и несколько из них упасть в импровизированный обморок. Ситуация быстро вышла из-под контроля, когда другие (не нанятые) девушки начали визжать и падать в обмороки. В итоге 30 человек увезли на скорой помощи.


Астенический

Этот вид невроза включает в себя чаще всего физиологические симптомы связанные со сном и аппетитом. Для людей подверженных астении физические и психические нагрузки непереносимы, особенно если это для человека раньше было не характерно.

Любая просьба может вызвать сильное раздражение, начинает бесить всё, могут появиться головные боли напряжения (конфликты желания и долга) или синдром эмоционального выгорания (конфликт долга и возможности).


Невроз навязчивых состояний (мысли, чувства, действия).

Он делится на 3 большие группы:

фобии - это навязчивые страхи;
компульсии - это навязчивые действия;
обсессии - это навязчивые мысли;

Все 3 состояния могут как сочетаться в одном человеке так и быть представлены по отдельности. Например: ОКР - комбинация 2 из них: компульсии и обсессии. Все 3 объединяет то, что они воспринимаются человеком эгодистонно (как чуждые). И, кстати, перфекционизм - это пример невроза навязчивых состояний, а не предмет для гордости.

СИМПТОМЫ

Психические
- проблемы с самооценкой (заниженная или неустойчивая) - в идеале должна быть стабильная
- чувство неблагополучия без объективных причин (идея о своем несовершенстве; не знаю, что в жизни не нравится; не понятно чего хочется)
- частые и сильные страхи (по содержанию могут касаться чего угодно: здоровье, что вырвется ярость, страх не понравиться; часто имеют корни в детстве)
- нестабильность настроения (скачет от пола до потолка в течении дня)
- быстрая утомляемость и снижение работоспособности (сопровождается снижением концентрации - очень похоже, что страдает память, но на самом деле страдает внимание, человек и не успевает запомнить)
- противоречивость системы ценностей. Это про внутренний конфликт. Например: убеждена, что все мужчины плохие, но если заключила брак, то нужно с ним жить до конца жизни; я должен всем нравится иначе я ничтожество
- повышенная чувствительность (например слуховая)

Физиологические
- головные боли (абсолютно разнообразные, появляются в период выбора или поступления новой информации, ощущение шума в голове)
- нарушение в работе жкт (например: синдром раздраженного кишечника (то запор, то диарея, то боли и тп.) сложно сориентироваться психогенная причина или бактерии (если все анализы чистые, то страдает психика)
- потливость, колебания артериального давления (на стресс первым мы реагируем сердечно сосудистой системой)
- дефекты речи (например заикания: могут быть невротические, но чаще неврологические)
- головокружение, потемнение в глазах (потому что в первую очередь на стресс реагируют сосуды)
- снижение либидо и потенции (у мужчин: например, думает, что что-то будет не так и действительно получается не так; у женщин: нет желания или влечения)
- нарушения сна и аппетита (тревожный сон или тяжело уснуть, весь день человек ходит уставший и сонный, но потом ложится и не может уснуть; изменение вкусовых предпочтений)


Если вы думаете это про вас, не надо сразу бежать к психологу, иногда на фоне стресса обостряются хронические заболевания. Прежде всего лучше проверить физиологию и сходить к врачу. Когда соматика исключена, но проблема не исчезает, стоит обратиться к психологу.

СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ

Этапы:
1. Повышенная активность, ощутимая усталость - первый этап выгорания, работаем больше чем требуется
2. Снижение активности, отвращение - человек не может находиться в постоянном напряжении, активность снижается, результаты ухудшаются.

В этот момент вместо того , чтобы просто настроить график, человек начинает думать, что нужно сильнее стараться, раз у меня так плохо получается, не так хорошо как раньше
3. Возникает эмоциональная реакция. 3 типа: депрессия (не могу быть совершенным), агрессия (направлена на окружающих - коллеги, клиенты, начальник, на саму работу), поиск виноватых (жена, муж, профессия).

Когда вы выгорели вы не понимаете, что конкретно не подходит - работа, профессия, начальник и тп. Люди часто принимает неверные решения переквалифицироваться или сменить работу.
4. Спад (появление ошибок, снижение креативности) - человек ненавидит понедельники, за выходные не восстанавливается, еле выдерживает физически весь день на работе.
5. Оскуднение (отсутствие интереса к людям) - перестаёт переживать из-за ошибок, истощение любви к работе
6. Психосоматические реакции - физически не в состоянии встать, чаще всего страдают кишечник, сердце и желудок, есть версия что и онкология может так развиться, но это ещё исследуется.
Особенности работы, которые мощнее всего провоцирует СЭВ:
постоянный контакт с людьми, особенно эмоционально нестабильными (врачи, учителя, консультанты, психологи…)
реальное или мнимое (выгоревший человек путает фантазии и реальность) отсутствие контроля над происходящим - постоянно падают какие-то задания, много непредсказуемой или незапланированной работы

Лучше: составлять график для творчества и для контактов
реальное или мнимое отсутствие перспектив - не понятно куда двигаться (особенно в горизонтальной структуре), кажется что достиг потолка.

Человеку важно понимать, что ему есть куда двигаться, куда развиваться, вешать доски с перспективами
реальное или мнимое требование совершенства - когда требуется совершенство, человек быстро выгорает, критика убивает творчество.

Ошибка - это нормально, человек пробует.
монотонная или слишком легкая работа
отсутствие поощрения или похвалы

Похвалить - это бесплатно, но это мощнейший инструмент против выгорания и текучки
невозможность восстановить силы - нет возможности найти баланс между развитием и отдыхом от этого всего
Как себе помочь?
отдых - своевременный и полноценный, “потом” вы не отоспитесь, отпуск не просто так придуман
соблюдение границ - между работой и отдыхом, между личной (отношения и семья) и частной (только моя жизнь для меня любой: хобби, спорт, релаксация...) жизнью
предсказуемость - что-то в жизни должно быть стабильным (пробежка, рисование....что угодно)
обучение - любая работа станет скучной, если не развиваться; но не только по специальности, а в принципе обучение чему угодно, что расширяет ваши границы
поддержка - особенно профессиональная, никто вас не поймет так, как ваши коллеги, которые сталкиваются с тем же каждый день

ОКР - ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

Что нужно знать?
обсессия - это навязчивые мысли (ипохондрического, тревожного характера), от которых человек хочет избавиться, но не может (например, еду за рулем и думаю, что на меня все смотрят и оценивают как я вожу)
чаще всего обсессии носят тревожный или пугающий характер
чтобы избавится от тревожных мыслей человек создает ритуалы - компульсии
компульсии могут существовать самостоятельно (без обсессий) - пример: нажимать на брелке на кнопочку закрытия машины по 3 раза, когда уходишь
норму от ОКР отличает наличие у человека возможности контролировать свои мысли и действия, степень влияния симптомов на его жизнь (сколько у человека уходит времени на компульсии или обсессии). Это измеряется психотерапевтами, есть специальные шкалы.
лучше всего помогают ритуалы и расписание (вспоминаем Шелдона Купера - очень яркий пример ОКР, возьмем хотя бы его ритуал 3 раза стучать в дверь)
ОКР лечится клиническими психологами, психотерапевтами и психиатрами
если в вашей жизни есть компульсии или обсессии - это не всегда расстройство, это может быть склад характера. Если они не влияют на качество жизни и не мешают вам, то можно с ними ничего не делать.
есть прекрасный фильм про ОКР с Джеком Николсоном - “Лучше не бывает”. Очень советую посмотреть, чтобы проникнуться миром людей с этим расстройством.

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

Что нужно знать?
Панические атаки - это внезапные приступы страха, сопровождающиеся физиологическими симптомами
физиологические симптомы: сухость во рту, потеют руки, стучит и болит сердце, сбивается сердечный ритм, кружится голова
нередко бывают ситуации, в которых чувство страха человек не испытывает, но все физиологические симптомы на лицо. Об этом хорошо известно неврологам, кардиологам и гастроэнтерологам. Сначала человек обращается к ним, а они уже отправляют к психологам.
это не фобии. фобии привязаны к конкретным ситуациям, в отличии от них панические атаки наступают внезапно, на ровном месте. Типичный сценарий: человеку стало страшно в какой-то комнате и он эту комнату обходит. Дальше идет в офис и там тоже случается атака, онт обходит офис. У панических атак нет привязок к месту или человеку.
панические атаки не опасны, от них не умирают. Но если панические атаки не лечить, то состояние ухудшается. Они хорошо и быстро корректируются психологами.
чаще всего их вызывает ощущение своей хрупкости перед огромным миром, человек всегда справлялся, а тут перестал. Ещё бывает сепарационная тревога, отделение от родительской фигуры
часто панические атаки возникают у мужчин, и главная проблема в том, что им стыдно об этом признаться и они обрастают паническими атаками
Как себе помочь?
переключитесь на тело (тяжело страдать, когда ты подтягиваешься) - заземлиться. Хорошо помогает вода, даже холодное полотенце на шею.
использовать ритм (стучать, покачиваться, хлопать и тп.) - ритмичные действия или звуки снижают тревогу
поиграть в “категории” - назвать 20 предметов на букву п
найти все предметы одного цвета в комнате или на улице по пути
написать о своем состоянии (пройдитесь по всему своему телу, напишите про каждый пальчик, как он себя чувствует)
нарисовать карту (mindmap) - рисуем все возможные варианты событий и на каждое возможные варианты реакции
нарисовать тревогу и пририсовать ей домик (помогает деткам, но и взрослым тоже)
ну и конечно поговорите об этом, лучше всего с близким человеком или психологом
если ситуация критическая и нет возможности или времени, а помочь себе нужно прямо сейчас, можно сделать несложное упражнение: становитесь ноги на ширине плеч, руки в боки, подбородок чуть приподнят, глубоко дышите и считайте. Так наш организм быстро поймет, что руки ноги целы, мы твердо стоим на земле, можем дышать и нам ничего не угрожает.
#норма #расстройство #психиатрия #характер #типхарактера #расстройстволичности #психотерапия #психологияотношений #психологияличности #психология #наука #i❤️it
#норма #расстройство #психиатрия #характер #типхарактера #расстройстволичности #психотерапия #психологияотношений #психологияличности #психология #наука #i❤️it
#норма #расстройство #психиатрия #характер #типхарактера #расстройстволичности #психотерапия #психологияотношений #психологияличности #психология #наука #i❤️it
ПОДЕЛИТЬСЯ В СОЦ. СЕТЯХ
Did you like this article?
Переводы англоязычных статей